两种用药方式预防全麻苏醒期躁动的临床观察

目的观察术毕前静脉注射舒芬太尼和芬太尼预防全麻术后苏醒期躁动的效果。方法选择120例ASAⅠ~Ⅱ级全麻择期手术患者,随机分为A、B两组,每组60例,均以咪唑安定、维库溴铵、芬太尼诱导。术中以丙泊酚加瑞芬太尼全凭静脉麻醉,间断注射维库溴铵维持肌松。A组术毕前静注芬太尼1μg.kg-1,B组注射舒芬太尼0.15μg.kg-1。分别记录麻醉前患者的呼吸次数、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时的SAS评分及拔管5min后的呼吸频率。结果两组患者麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间无统计学意义(P>0.05)。苏醒期SAS评分,B组优于A组(P<0.05)。结论丙泊酚+瑞芬太尼静脉麻醉在苏醒期前预注小剂量舒芬太尼可以使麻醉苏醒更平稳,有效预防苏醒期躁动,且比给予小剂量的芬太尼更安全。