双源64层CT冠状动脉成像检查中不同对比剂剂量的比较

目的比较双源64层CT(DSCT)在冠状动脉CTA检查中不同剂量对比剂冠状动脉显影质量,探讨在保证图像质量的前提下,使用对比剂的合适剂量。方法临床怀疑或诊断为冠心病的患者178例进行冠脉CTA检查,对比剂为欧乃派克(350mgI.mL-1)。按对比剂注射量分成三组,其中使用70mL者64例、80mL者56例、90mL者58例,根据患者心率不同调整注射速率4.5～5.5mL.s-1,三组年龄、心率以及体质指数差异无统计学意义(P>0.05)。对血管强化程度、重建血管清晰度进行评价。结果178例患者检查均成功,图像质量分级差异无统计学意义(χ2=5.459,P=0.243);左主干、前降支、回旋支、主动脉根部、同层胸主动脉之间CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);右冠状动脉、左室、右室、主肺动脉CT值差异有统计学意义。结论根据患者心率合理调整注射速率,适当减少对比剂的用量不影响图像质量,并可减少对比剂使用的不良反应。