腰椎管狭窄症术后腹胀原因及治疗

目的分析腰椎管狭窄患者术后腹胀的原因,探讨预防及治疗腹胀的方法。方法回顾408例行腰椎管狭窄术患者资料,其中197例患有腹胀,分析腹胀患者出现的时间及治疗后恢复的时间,术前是否长期卧床、进饮食时间、排气时间、电解质与腹胀的关系,手术椎间植骨和后外侧植骨发生腹胀的情况。结果腹胀在术后第1、2天发生率较高,长期卧床、进饮食早腹胀患者多,排气时间早腹胀患者少,低钠和高钾都会加重腹胀,低血红蛋白血症对腹胀影响不明显,经横突间植骨术较椎间植骨腹胀发生率高,以上腹胀患者给予对症治疗后效果佳。结论过早饮食、排气迟、低钠、高钾及手术创伤大可引起腹胀,给予平衡翻身、早起拔除导尿管、肛管排气、胃肠减压、穴位按摩及注射是治疗术后腹胀的有效方法。