静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠CK-MB和cTnI的影响

目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法健康雄性SD大鼠40只,体重250~300g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组,每组8只假手术组(S组);缺血再灌注对照组(I/R组);胺碘酮2.5mg？kg-1组+持续泵注组(A1组);胺碘酮5.0mg？kg-1组(A2组)。胺碘酮5.0mg？kg-1组+持续泵注组(A3组),分别于缺血前10min静脉注射胺碘酮。观察在缺血前10min(T0),缺血后10min(T1),再灌注30min(T2),再灌注90min(T3)再灌注120min(T4)各个时间段大鼠心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率与收缩压的乘积(RPP)的变化,各组大鼠再灌注120min末经股动脉取血3mL,分别检测大鼠血清CK-MB和cTnI的浓度,每组取两只采用Heidenhain染色观察心肌组织的变化。结果T0时各组大鼠HR、MAP、RPP比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4、时点HR、MAP、RPP水平差异均有统计学意义(P<0.01);A1组、A2组和A3组患者的HR、MAP、RPP水平均高于同时间点的I/R组(P<0.05),T1、T2、T3、T4、时点A2组、A3组的HR、MAP、RPP低于A1组,A2组HR、MAP、RPP低于A3组(P<0.05)。各组间血清CK-MB和cTnI浓度差异有统计学意义(P<0.01);I/R组、A1组、A2组和A3组血清CK-MB和cTnI浓度高于S组(P<0.05);A1组、A2组和A3组血清CK-MB和cTnI浓度低于I/R组(P<0.05);A2组、A3组血清CK-MB和cTnI水平低于A1组,A3组血清CK-MB和cTnI水平低于A2组(P均<0.05)。结论静脉应用胺碘酮5.0mg？kg-1+持续泵注可以有效改善心肌的收缩功能,抑制急性心肌缺血大鼠血清cTnI和CKMB释放,减轻心肌缺血再灌注损伤。