臭氧消融治疗椎间盘突出症疗效分析

为分析臭氧消融治疗椎间盘突出的临床效果,对122例腰椎间盘突出症患者均采用臭氧髓核溶解术,在CT引导下定位,穿刺途径经腰椎后侧方入路,采用日本产20-22G脊柱穿刺针,穿刺至病变椎间盘,注入浓度60μg/mL臭氧8~30mL,再行CT扫描,将臭氧在椎间盘内的分布方式分为五种类型Ⅰ型偏心性或部分性溶冰样分布;Ⅱ型中央性囊状或斑片溶冰样分布;Ⅲ型边缘裂隙样分布;Ⅳ型散在零心点片样分布;Ⅴ型弥散裂隙和溶冰样分布。结果,122例患者治疗后随访1~6个月,根据MacNab评价标准总有效率达93、6%。显效72例(63.2%),有效35例(30.4%),其中臭氧在椎间盘内分布类型为Ⅰ型占21.1%,Ⅱ型和Ⅲ型均占7.2%,Ⅳ型为14.4%,Ⅴ型占50.1%。所有患者无任何严重并发症。臭氧髓核消融术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法之一,且安全、有效、创伤小。疗效与臭氧的分布方式有一定的关系,Ⅴ型分布方式优于其它类型分布方式。