体外循环下胸主动脉瘤手术的麻醉管理

目的回顾性总结体外循环下人工血管移植术或加换瓣及搭桥手术的麻醉管理。方法47例行Ben2tall术患者,单纯行Bentall术41例,Bentall+动脉导管闭合术1例,Bentall+冠状动脉搭桥术1例,Bentall+全弓置换术+植入术3例,Bentall+二尖瓣成型术1例,对其麻醉、监测、循环管理和重要脏器的保护情况进行分析。结果心肺转流时间为(157.9±43.1)min,主动脉阻断时间(78.6±24.2)min,术中失血量为(960±220)mL,43例患者手术成功,4例患者术后因多器官功能衰竭死亡。所有患者麻醉过程平稳,无麻醉意外及并发症。结论体外循环下行Bentall术的麻醉,应强调麻醉诱导过程平稳,维持循环功能稳定,对重要器官保护及维持机体内环境稳定。