手术治疗青少年尿道下裂42例效果观察

目的探讨青少年尿道下裂的手术方法及治疗效果,以期提高青少年尿道下裂的手术成功率。方法分析青少年尿道下裂42例手术资料,其中冠状沟型6例,阴茎体型16例,阴茎阴囊型12例,会阴型8例。20例为首次手术,22例有多次手术史(均距前次手术时间半年以上)。留置导尿平均12d,拔出尿管后,对尿道狭窄病人扩尿道4~6周。结果术后随访6个月至两年,一期手术成功24例(57.1%),发生尿瘘14例(33.3%),3例经尿道扩张后自愈,其余经再次手术治愈,尿道狭窄4例(9.5%),3例经成功扩尿道后治愈,1例再次手术治愈。结论青少年尿道下裂手术后容易出现并发症,合理的术式选择、精细的操作、有效地预防感染、术后护理及合理的心理引导对手术的成败有重要影响。