经颅多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值

目的分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的经颅多普勒超声(TCD)血流及频谱改变特征,探讨TCD对SSS诊断的临床价值。方法回顾性总结26例经TCD检测有SSS特征改变的患者;TCD判断盗血的方法根据患侧椎动脉血流频谱特征及血流方向改变将盗血程度分为窃血Ⅰ期(VA收缩期切迹),窃血Ⅱ期(VA收缩期反向呈双向血流),为部分盗血;窃血Ⅲ期(VA血流完全反向),为完全盗血。结果左侧锁骨下动脉盗血17例(65%),右锁骨下动脉盗血9例(34%)。Ⅰ期盗血8例,Ⅱ期盗血12例,Ⅲ期盗血6例。盗血通路RVA→LVA9例、LVA→RVA4例、BA→LVA2例、LVA→BA→PCA3例。结论TCD不仅能早期诊断SSS,并能明确盗血程度及通路;对预防和减少脑血管病的发生有临床价值。