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麻醉方式对老年髋关节置换术后患者认知功能障碍的影响
, PP. 685-687
Keywords: 全身麻醉 ,硬膜外麻醉 ,POCD ,髓关节置换术
Abstract:
目的观察不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取我院2010年1月-2013年1月间收治的老年髓关节置换术患者100例,依据麻醉方式不同,分为全麻组50例(全身麻醉组),硬外组50例(硬膜外麻醉组),对两组患者于术前、术后第1、5天进行简易智能量表(MMSE)评分观察POCD发生率,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清-淀粉样蛋白(Aβ)、神经元微管相关蛋白(Tau)浓度变化。结果全麻组患者术后第1天MMSE评分较硬外组显著降低(P0.05);全麻组术后第1天POCD发生率显著高于硬外组(P0.05)。全麻组患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度显著高于硬外组(P0.05);POCD患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度高于未发生POCD患者(P<0.05)。结论老年髋关节置换术患者硬膜外麻醉术后1天POCD发生率、MMSE评分及血清Aβ、Tau蛋白浓度均低于全身麻醉患者,从降低POCD发生率考虑,老年髋关节置换术时应优先选用硬膜外麻醉。
References
[1] 何征宇,王祥瑞.右美托咪定在术后谵妄防治中的应用[J].临床麻醉学杂志,2010,26(4):361-363. [2] 杨惠.不同手术类型对老年患者术后认知功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2010,26(10):874-876. [3] 疏树华,方才,潘建辉,等.老年全麻患者围术期血清兴奋性氨基酸浓度的变化及临床意义[J].临床麻醉学杂志,2011,27(1):9-11. [4] 周汾,李肇端.术后认知功能障碍病理生理研究新进展[J].医学综述,2011,17(7):1026-1028. [5] Maldonado JR,Wysong A,van der Starre PJ,et al.Dexme-detomidine and the reduction of postoperative deslrium after cardiac surgery[J].Psychosomatics,2009,50(3):206-207. [6] 叶晓明,叶军青,徐海涛,等.不同麻醉方法与深度对老年髋关节置换术患者术后早期认知功能的影响[J].临床军医杂志,2013,41(3):250-251. [7] 方梅,努尔波拉提？加列力汗,禚海成,等.右美托咪定对老年患者全髋关节置换术后早期认知功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2012,28(12):1175-1176. [8] 张卫,赵二贤.盐酸戊乙奎醚对老年患者非心脏手术后早期认知功能的影响[J].临床麻醉学杂志,2012,28(2):113-115.
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