血清巨噬细胞抑制因子-1检测对胃癌的诊断价值

目的探讨外周血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)检测在胃癌中的诊断价值。方法收集宁夏医科大学总医院2012年7月-2013年5月门诊及住院患者共132人,经胃镜检查及或手术组织病理检测诊断为慢性非萎缩性胃炎的患者34例、慢性萎缩性胃炎的患者33例、早期胃癌组(包括重度不典型增生)的患者24例,进展期胃癌的患者41例,使用ELISA实验法测定所有患者外周血清的MIC-1的浓度,并使用电化学发光法测定所有患者外周血清CEA、CA199的浓度。结果血清MIC-1浓度在胃癌(包括早期胃癌及进展期胃癌)明显升高,与慢性胃炎组(包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎组)间的浓度差异有统计学意义(P均<0.01);血清MIC-1、CEA、CA199对早期胃癌的诊断灵敏度分别为79.2%、20.8%、25.0%,特异度分别为82.1%、97.0%、95.5%,准确度分别为81.3%、76.9%、76.9%;血清MIC-1、CEA、CA199对进展期胃癌的诊断灵敏度分别为82.9%、41.5%、43.9%,特异度分别为82.1%、97.0%、95.5%,准确度分别为82.4%、75.9%、76.9%。联合MIC-1、CEA、CA199在早期胃癌的诊断灵敏度为91.7%,特异度为80.6%,准确度为83.5%;联合MIC-1、CEA、CA199在进展期胃癌的诊断灵敏度为92.7%、特异度为80.6%、准确度为85.2%。结论血清MIC-1有望成为筛查胃癌尤其是早期胃癌的肿瘤标记物。