不同镇痛方法对下尿路术后膀胱痉挛的预防作用

目的探讨硬膜外自控镇痛术(PCEA)、静脉自控镇痛术(PCIA)对预防下尿路术后膀胱痉挛发生的效果。方法选取2010年1月-2012年1月间我院收治的前列腺增生需手术治疗的患者60例,随机分为两组,硬膜外镇痛组术后采用PCEA镇痛,静脉镇痛组术后采用PCIA镇痛,平均镇痛时间48h,观察两组患者术后膀胱痉挛发性及不良反应发生情况。结果硬膜外镇痛组膀胱疼痛评分(2.7±0.9),静脉镇痛组(2.7±1.1),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);硬膜外镇痛组发生膀胱痉挛3例(10.0%)低于静脉镇痛组8例(26.7%)(P<0.05)。且术后呼吸抑制、嗜睡发生率低于静脉镇痛组(P<0.05)。结论前列腺增生术后采用PCEA镇痛,可有效预防膀胱痉挛发生,且不良反应少。