大分割三维适形放射治疗中晚期肝癌的临床观察

目的探讨应用大分割三维适形放射治疗(3DCRT)中晚期肝癌的价值。方法对20例原发性肝癌采用3DCRT治疗,设5～6个共面或非共面适形野,≥90%的等剂量线包括计划靶体积(PTV),PTV3～5Gy/次,每周3～5次,共10～15次完成,总剂量45～55Gy。治疗后2个月复查CT或MRI,根据肿瘤退缩情况评价疗效。结果完全缓解率(CR)15%(3/20),部分缓解率(PR)65%(13/20),无变化(NC)15%(3/20),加重(PD)5%(1/20),总有效率(CR+PR)达80%。消化道副反应95%(18/20),以Ⅰ～Ⅱ级为主,肝功能异常33%(6/20)。结论大分割三维适形放射治疗中晚期肝癌安全、副作用小,近期疗效确切。