咪达唑仑在腰硬联合麻醉行剖宫产术中运用的效果

目的探讨在腰硬联合麻醉下行剖宫产术中运用咪达唑仑达不同镇静深度的用药量。方法选择160例腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术者,术中辅助咪达唑仑镇静至OAA/S深度Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级,根据镇静深度分为A、B、C、D四组,每组40例,A、B、C组镇静深度分别为Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级,D组为空白对照组。统计各组咪达唑仑的平均用量,以及用药前后病人意识、循环、呼吸的变化,并观察新生儿的Apgar评分。结果随咪达唑仑镇静深度增加,新生儿Apgar评分有剂量相关性影响,产妇SPO2下降率增加,遗忘率增加,产妇心率下降,术中烦躁发生率随OAA/S深度达Ⅳ、Ⅲ级呈下降,术后产妇睡眠不良发生率减少。结论咪达唑仑作为剖宫产术腰硬联合麻醉镇静,将镇静深度控制在OAA/SⅣ~Ⅲ级,比较安全,有效减少恶性记忆,对新生儿影响小。