重症急性胰腺炎患者远期生存质量及相关因素分析

目的研究重症急性胰腺炎患者的远期生存质量及其相关因素。方法对治疗好转或痊愈后满12个月的重症急性胰腺炎患者和对照组健康人群采用中文版MOS-SF-36量表、抑郁自评量表及社会支持量表等进行横断面问卷调查;比较两组生存质量的异同,并以研究组SF-36总分作因变量,以可能与患者生存质量相关的因素作自变量进行回归分析。结果反映生理健康的躯体疼痛(bodilypain,BP)维度,反映心理健康的社会功能(socialFunction,SF)、情感职能(roleemotional,RE)、精神健康(mentalhealth,MH)和精神健康方面(mentalhealthcomponents,MHC)维度得分低于对照组(P<0.05);重症急性胰腺炎患者存在明显的情绪抑郁,社会支持中的主观支持分明显低于正常人群;与重症急性胰腺炎患者生存质量相关的主要因素依次是社会支持、急性胰腺炎的临床类型、病程、性别、抑郁、不适症状、年龄。结论提高重症急性胰腺炎患者的远期生存质量首先需要积极治疗胰腺疾病;其次要减少疾病的并发症和机体疼痛等遗留症状;同时,对疾病相关的饮食、生活习惯、药物使用以及心理等方面的进行指导,提供有计划、有目的健康教育,消除对疾病的误解,增强治疗信心,并尽可能发动家庭和社会支持的力量以减少长期患病带来的经济负担和心理困扰。