畸变产物耳声发射在流行性腮腺炎患儿听力检查中的应用价值

目的　对流行性腮腺炎患儿进行畸变产物耳声发射（DPOAE）听力检查，并与听性脑干反应（ABR）阈值检查结果进行比较，了解腮腺炎患儿听力情况，并探讨DPOAE在该类患儿听力检查中的应用价值。方法　对2010年3月－2012年10月收治的流行性腮腺炎患儿116例232耳进行DPOAE听力检查和ABR阈值检查，同时选择未患腮腺炎正常同龄儿童50例100耳作为对照。首先将腮腺炎患儿与正常同龄儿童DPOAE和ABR检查结果相比较。其次，将腮腺炎组DPOAE检查通过率与ABR检查正常率进行比较。结果　①腮腺炎组DPOAE听力检查通过率为94.83%（220/232），低于对照组通过率100.00%（100/100），差异有统计学意义（P＜0.05），腮腺炎组未通过DPOAE筛查的6例（12耳）行纯音测听，为轻－中度听力下降；②所有受试儿童ABR听阈值检查正常，但75dBnHL时腮腺炎组和对照组Ⅲ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ和Ⅲ～Ⅴ波间期差异无统计学意义（P＞0.05），但Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期差异有统计学意义（P＜0.05）；③腮腺炎组ABR正常率高于DPOAE听力检查通过率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　流行性腮腺炎患儿听力正常，但腮腺炎病毒感染可影响患儿的听神经和某些脑干听觉核团的功能。DPOAE具有快速、简便、易行等特点，作为腮腺炎快速听力筛查手段，有利于早期发现耳聋患儿，但需进一步结合ABR及其他听力检查结果明确听力损害的程度和类型。