综合重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的　了解综合重症监护病房（ICU）住院患者医院感染发病率、器械相关感染发病率，分析相关危险因素，寻找有效预防与控制医院感染的关键环节及防控措施。方法　采取前瞻性目标性监测方法，对2012年1月－12月入住ICU48h以上的294例患者进行调查，主管医生填写ICU患者相关信息调查表，医院感染管理专职人员进行追踪、感染判断及结果统计分析。结果　294例患者中，发生医院感染61例，78例次，医院感染发病率为20.75%，医院感染例次发病率为26.53%。患者日医院感染发病率为16.01‰，患者日医院感染例次发病率为20.47‰，经患者平均病情严重程度调整后的患者医院感染例次发病率为7.48%。呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率为27.27‰，中心静脉相关血流感染发病率为6.58‰，导尿管相关泌尿道感染发病率为3.15‰。结论　ICU属于医院感染高危科室，在器械相关感染中，VAP感染发病率最高。需要通过监测不断发现问题，不断改进，加强对医务人员的医院感染防控知识培训、医务人员与医院感染专职人员密切沟通、医院感染控制措施的落实等降低ICU医院感染发病率及器械相关感染发病率。