质子泵抑制剂和重症患者的医院获得性肺炎之间的关系

【】目的〖JP2〗研究质子泵抑制剂（PPI）是否为危重患者发生医院获得性肺炎的危险因素。方法收集2002年6月-2009年6月收治的198例重症患者资料，分为使用PPI组（96例）和未使用PPI组（102例）。采用logistic回归分析PPI使用情况和医院获得性肺炎的关系。结果使用PPI组肺炎的发生率较高（26.9%），尤其是PPI使用时间超过7d者（37.5%）。在不同的多变量logistic回归模型中，分别用APACHEⅡ评分和入住重症监护室原因校正后，使用PPI以及使用天数均是医院获得性肺炎发生的危险因素（P=0.031，OR＝2.230，95%CI1.957~2.947；P=0.002，OR＝1.824，95%CI1.457~2.242）。结论长时间应用PPI可能是增加ICU患者发生医院获得性肺炎的一种风险因素。？【Abstract】ObjectiveToidentifywhetherprotonpumpinhibitors(PPI)isariskfactorofhospital-acquiredpneumonia(HAP)incriticalpatients.MethodsTheclinicaldataofthecriticalpatientsadmittedtoICUfromJune2002toJune2009wereretrospectivelyanalyzed.Atotalof198patientsweredividedintotwogroups96inPPIgroupand102innon-PPIgroup.TherelationshipbetweenPPIandHAPwasanalyzedbylogisticregression.ResultsThepatientsinPPIgrouphadahigherriskofHAP(26.9%),especiallywhoweretreatedwithPPImorethan7days(37.5%).AdjustedbyAPACHEⅡscoreandreasonforadmissiontoICU,PPItherapyandtheusingdurationofPPIwereboththeriskfactorsofHAPindifferentmultiplelogisticmodels(P=0.031,OR=2.230,95%CI1.957-2.947;P=0.002,OR=1.824,95%CI1.457-2.242).ConclusionLong-termuseofPPIisariskfactorofHAP.