全部 标题 作者
关键词 摘要

OALib Journal期刊
ISSN: 2333-9721
费用:99美元

查看量下载量

相关文章

更多...
华西医学  2015 

改良超滤在小儿体外循环中的应用

DOI: 10.7507/1002-0179.20150132, PP. 464-467

Keywords: 改良超滤,先天性心脏病,小儿,炎性因子

Full-Text   Cite this paper   Add to My Lib

Abstract:

目的?总结探讨改良超滤(MUF)在小儿先天性心脏病体外循环手术中的应用及其对炎性因子的降低作用。方法?2010年1月-2012年12月选择40例体质量<20kg进行体外循环手术的室间隔缺损的婴幼儿,手术中将患儿随机分成超滤组和对照组,每组各20例。超滤组在心脏直视手术结束后拔除动脉插管前进行MUF,对照组手术全程不进行MUF。观测两组患儿手术前后肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素浓度变化。结果?超滤组患儿均未出现同MUF有关的并发症,两组患儿TNF、IL-8、内皮素的血浆浓度在手术开始后均出现增高,手术结束后以及术后2h显著下降,而超滤组下降更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论?小儿心脏直视手术中应用MUF,不仅可以短时间减少体内多余水分,而且可以降低血液中炎性因子浓度,有利于术后心肺功能的恢复。

References

[1]  1 Naik SK, Knight A, Elliott MJ. A successful modification of ultrafiltration for cardiopulmonary bypass in children[J]. Perfusion, 1991, 6(5): 41-50.
[2]  2 Magilligan DJ, Kam CA, Johnson DC, et al. Hematocrit and blood volume control during cardiopulmonary bypass with the use of hemofiltration[J]. Circulation, 1987, 60(7): 478-480.
[3]  3 Tallman RD, Dumond M, Brown D. Inflammatory mediator removal by zero-balance ultrafiltration during cardiopulmonary bypass[J]. Perfusion, 2002, 17(2): 111-115.
[4]  4 赵举, 龙村, 冯正义, 等. 库血预充液零平衡超滤对婴幼儿体外循环中炎性反应的影响[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2005, 12(6): 396-398.
[5]  5 Naik Sk, Knight A, Elliott MJ. A prospective randomized study of a modified technique of ultrafiltration during pediatric open-heart surgery[J]. Circulation, 1991, 84(5 Suppl): Ⅲ422-Ⅲ431.
[6]  6 Kirklin JK, Weshaby S, Blackstine EH, et al. Complement and the damageing effect of cardiopulmonary bypass[J]. Thorac Cardiovasc, 1983, 86(3): 845-847.
[7]  7 王为民, 刘玉贞, 崔传玉. 改良超滤在婴幼儿先心病体外循环中的应用[J]. 江苏医药, 2003, 29(2): 144-145.
[8]  8 吴铁军, 汤服民, 张跃东, 等. 改良超滤对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响[J]. 中国医师杂志, 2009, 11(10): 1382-1383.
[9]  9 张鲁英, 张广福, 姜冠华, 等. 改良超滤技术在体外循环中的应 用[J]. 中国体外循环杂志, 2004, 2(1): 14-15.
[10]  10 王伟, 朱德明, 黄惠民, 等. 10公斤以下先天性心脏病患儿围术期减少用血[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 1999, 6(4): 220-222.
[11]  11 Elliott MJ. Ultrafitration and nodified ultrafiltration in pediatric open-heart poerations[J]. Ann Thorac Surg, 1993, 56(11): 1518-1522.
[12]  12 Cheung N, Wong MP, Yuen ST, et al. Tissue-specific expression pattern of vascular endothelial growth factor isoforms in the malignant transformation of lung and colon[J]. Hum Pathol, 1998, 29(9): 910-914.
[13]  13 Shimpo H, Shimamoto A, Sawamura Y, et al. Ultrafiltration of the priming blood before cardiopulmonary bypass attenuates inflammatory response and improves postoperative clinical course in pediatricpatients[J]. Shock, 2001, 16(Suppl 1): 51-54.
[14]  14 赵琦峰, 施霖, 赵曙光, 等. 新法改良超滤在小儿体外循环术中的应用[J]. 临床小儿外科杂志, 2002, 1(4): 264-267, 276.
[15]  15 段大为, 杨景学. 婴幼儿体外循环的特殊性[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2001, 17(3): 185-187.
[16]  16 陈京南, 黄胜, 马乐龙. 改良超滤法在婴幼儿体外循环中的应 用[J]. 中国体外循环杂志, 2004, 2(4): 240-241.
[17]  17 朱德明, 王伟, 丁文祥, 等. 平衡超滤法对小儿体外循环中炎症因子影响[J]. 临床儿科杂志, 2003, 21(9): 561-562.
[18]  18 Konmai H, Adatia IT, Elliot MJ, et al. Incereased plasma levels of endothelin-1 after cardiopulmonary bypass in patient with pulmonary hypertension and congenital heart disease[J]. J Thorac Cardiovase Surg, 1993, 106(3): 473-478.

Full-Text

Contact Us

service@oalib.com

QQ:3279437679

WhatsApp +8615387084133