腹腔镜胆囊切除术中意外胆囊癌的外科治疗

【】目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中意外胆囊癌（UGC）的外科治疗。方法回顾性分析2002年1月-2008年12月行LC中16例意外UGC的临床资料。结果16例UGC中，术中诊断10例，术后诊断6例；pT1期5例，pT2期9例，pT3期2例。患者1、3和5年存活率分别为80.0%、73.3%、60.0%。pT1期患者5年存活率为100.0%，pT2期患者5年存活率为50.0%，pT3期患者5年存活率为0.0%。结论UGC患者的存活与肿瘤分期相关。pT1期UGC行LC即可。术中疑诊UGC需及时行冰冻病理检查，对于确诊pT1期以外的UGC应尽早开腹行UGC根治术，并采用必要措施防止肿瘤种植和转移。