原发性肝癌破裂出血的治疗选择

【】　目的　总结原发性肝癌破裂出血治疗的选择原则。　方法　回顾分析2006年1月-2010年2月收治的37例原发性肝癌破裂出血患者临床资料。　结果　内科加介入止血效果好，肝叶切除术组术后彻底止血，无手术死亡病例。肝叶切除术9例中生存1年者7例，2年者5例，3年者3例；内科保守治疗19例中生存1年者7例，最长生存16个月；介入治疗组10例中生存1年者4例，2年者1例，无3年以上生存者。　结论　充分评估病情及选择适当的治疗方法对原发性肝癌破裂出血治疗有重要意义。肝叶切除是治疗原发性肝癌破裂出血的有效方法，可明显延长生存期。介入治疗并发症少，急诊肝动脉栓塞止血效果好，可通过血管造影判断有无行根治性手术的可能，以减少不必要的急诊手术探查。