负压辅助愈合治疗系统在胸腹背部断层皮片游离移植术后的应用

目的　探讨应用负压辅助愈合治疗系统（V.A.C.Therapy）在胸、腹、背部断层皮片游离移植术后加压固定的有效性。方法　2010年10月－2011年10月，应用V.A.C.Therapy加压固定游离断层皮片修复21例胸、腹、背部皮肤软组织缺损患者。男15例，女6例；年龄21～63岁，平均43岁。其中瘢痕切除后创面13例，皮瓣切取后供瓣区形成的创面8例。创面位于胸部7例，腹部9例，背部5例。皮肤及软组织缺损范围12cm×10cm～18cm×15cm。游离移植的断层皮片厚度为0.6mm，在缺损部位移植断层皮片后，使用V.A.C.Therapy固定皮片，压力范围100～125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结果　住院时间19～32d，平均24d。21例植皮均成活，受区创面Ⅰ期愈合；供皮区创面Ⅰ期愈合。随访时间6～12个月，平均8个月。游离移植皮肤色泽与周围皮肤色泽相似，无破溃，无明显凹陷。结论　应用V.A.C.Therapy加压固定的游离断层皮片，成活率高，效果可靠，是一种安全实用的固定方法。