延髓肿瘤的临床分析

目的　探讨延髓肿瘤的治疗策略，以达到最佳预后。方法　回顾分析2007年1月－2010年12月19例延髓肿瘤患者的临床资料，其中18例经外科手术治疗和病理证实，1例通过影像学确诊。结果　12例血管网状细胞瘤中，11例手术全切，1例手术次全切；2例室管膜瘤均手术全切；2例海绵状血管瘤分别手术全切及伽马刀治疗；3例胶质瘤均手术部分切除。18例手术治疗患者术后神经功能障碍明显好转者13例，无明显变化者3例，2例因术后严重并发症死亡；1例伽马刀治疗患者症状好转。术后随访6～48个月，平均24个月。11例恢复工作，4例生活可自理，2例因肿瘤复发死亡。结论　术前通过MRI检查、术中神经电生理监测及熟练的显微外科技术是外科治疗优势，伽马刀治疗延髓较小肿瘤有着损伤小的优点，因此制定合理的治疗策略有利于提高患者生存质量。