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ISSN: 2333-9721
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华西医学  2012 

甲状腺功能亢进症并肝损害的临床特征与治疗转归分析

, PP. 866-869

Keywords: 甲状腺功能亢进症,肝损害,临床分析

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Abstract:

目的 总结甲状腺功能亢进症(甲亢)并肝损害的临床特征与治疗转归。方法 回顾性分析2009年6月-2010年6月入院诊治的119例甲亢并肝损害患者(肝损害组)的临床特点与治疗转归资料,并与同期247例甲亢不伴有肝损害患者(无肝损害组)作比较。结果 肝损害组占同期甲亢患者的30.4%,其中108例(90.8%)无明显肝损害的临床表现,以丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶升高为主,多为轻、中度升高;患者高代谢症候群、突眼、甲状腺肿大发生率及肿大程度明显高于无肝损害组,心率明显快于无肝损害组,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及吸131I率明显高于无肝损害组,而体质量指数则明显低于无肝损害组(P<0.05)。两组性别、年龄、病程、甲亢类型、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)。肝损害组患者随访18个月以上,101例131I治疗患者随着甲亢控制,肝功能恢复正常,未见有再发肝损害;18例抗甲状腺药物治疗,其中10例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常;8例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常,但随着甲亢复发,再出现肝功能损害。结论 肝损害是甲亢的常见并发症之一,其肝损害症状较轻,多数患者不典型,但并随甲亢病情较重。护肝治疗结合恰当的抗甲亢治疗预后良好。

References

[1]  [ 7 ] 尹曙明, 于晓峰, 王一倩, 等. 甲状腺功能亢进症并发肝功能损害115例临床分析[J]. 上海医学, 2006, 29(10): 708-710.
[2]  [ 8 ] Mikhail NE. Methimazole-induced cholestatic jaundice[J]. South Med J, 2004, 97(2): 178-182.
[3]  [ 1 ] 陆再英, 钟南山. 内科学[M]. 7版. 北京: 人民卫生出版社, 2009: 717.
[4]  [ 2 ] 白耀. 甲状腺病学: 基础与临床[M]. 北京: 科学技术文献出版社, 2003: 389-390.
[5]  [ 3 ] 张桂玲, 耿娜, 南海燕, 等. 格雷夫斯病合并肝损害与甲状腺自身抗体及激素水平的关系[J]. 临床荟萃, 2009, 24(24): 2162-2164.
[6]  [ 4 ] 高秀丽, 刘巍, 王雷. 63例甲状腺功能亢进症合并肝损害分析[J]. 中国地方病防治杂志, 2011, 26(2): 158-159.
[7]  [ 5 ] 段敏虹, 陈广原, 张彤. 甲状腺功能亢进症患者肝功能变化的相关因素分析[J]. 中国医师进修杂志, 2006, 29(16): 53-54.
[8]  [ 6 ] 王午喜, 何云, 张融, 等. Graves病伴肝损害22例临床特点分析[J]. 重庆医科大学学报, 2008, 33(9): 1127-1129.
[9]  [ 9 ] 沈山梅, 朱大龙, 黄洪, 等. 新诊断格雷夫斯病患者肝功能变化与甲状腺激素及抗体的关系[J]. 中国实用内科杂志, 2005, 25(8): 733-734.
[10]   田竹芳, 施秉银, 赵新, 等. Graves病患者甲亢性肝损害及其相关因素分析[J]. 西安交通大学学报(医学版), 2010, 31(2): 207, 230.
[11]   张子泰, 李长彬, 刘朝林, 等. 131碘治疗甲状腺功能亢进合并重症肝损害效果观察[J]. 人民军医, 2011, 54(8): 709-710.
[12]   黄盛才, 施荣虎, 彭盛梅. 131碘治疗合并严重肝功能损害的甲亢(附60例报告)[J]. 广西医科大学学报, 2003, 20(3): 378-379.

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