地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于纤维支气管镜检查的临床研究

目的　评价地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查的效果。方法　将2012年10月－12月拟行纤维支气管镜检查，且按美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级的60例患者，随机分为芬太尼组（F组）、地佐辛组（D组）、生理盐水组（N组）,每组20例。采用双盲法给药，静脉注射芬太尼（10μg/mL）或地佐辛（1mg/mL）或生理盐水0.1mL/kg，5min后3组缓慢静脉注射丙泊酚2mg/kg诱导后置入喉罩，术中保留自主呼吸，持续泵入丙泊酚4～6mg/（kg？h）维持麻醉，观察3组患者诱导前（T0）、诱导后时（T1）、纤维支气管镜操作时（T2）、术毕时（T3）及拔除喉罩时（T4）的生命体征，记录丙泊酚总用量、苏醒时间、苏醒时的呼吸道疼痛视觉模拟评分（VAS），记录术中及术后有关并发症的发生情况。结果　与N组相比，D、F两组丙泊酚总用量减少、苏醒时间缩短，头昏及术中体动发生率、VAS评分明显降低（P＜0.05）；呼吸暂停的发生率D组最低（P＜0.05）；恶心、呕吐的发生率F组最高（P＜0.05）。结论　地佐辛配伍丙泊酚联合喉罩用于无痛纤维支气管镜检查，麻醉效果满意，术后镇痛效果好，值得临床推广。