多层螺旋CT在早期中央型肺癌支气管黏液嵌塞的诊断价值

目的　探讨多层螺旋CT在早期中央型肺癌支气管黏液嵌塞征象中的临床应用价值。方法　回顾性分析2010年3月－2013年10月具有支气管黏液嵌塞征象的早期中央型肺癌15例，运用多平面重组、最大密度投影及最小密度投影等后处理方法，着重观察肿瘤及支气管黏液嵌塞发生的部位、形态及增强表现。15例患者均经手术或活检病理证实。结果　15例患者中，鳞癌12例，腺癌3例；肿瘤位于右肺8例，左肺7例。CT平扫显示肿瘤密度均匀，增强后均呈持续性中度均匀强化。支气管黏液嵌塞者均见于肿瘤远端支气管，CT平扫呈低于软组织密度；继发支气管扩张者，呈条状9例，树枝状5例，囊实状1例，增强后支气管黏液嵌塞影均无明显强化。结论　多层螺旋CT早期能清晰显示中央型肺癌肿块及支气管黏液嵌塞发生的部位、形态；增强扫描后更能将肿瘤灶及支气管内黏液嵌塞影显著区分，对早期中央型肺癌的诊断具有重要价值。