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ISSN: 2333-9721
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华西医学  2014 

不同浓度甲磺酸罗哌卡因的星状神经节阻滞效果

DOI: 10.7507/1002-0179.20140383, PP. 1248-1251

Keywords: 甲磺酸罗哌卡因,星状神经节,神经阻滞

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Abstract:

目的 比较彩色多普勒超声引导下不同浓度甲磺酸罗哌卡因行星状神经节阻滞时的起效时间、维持时间、颈部血流变化及不良反应。方法 选择2013年1月-4月拟行星状神经节阻滞治疗的患者240例,年龄23~62岁,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组(n=120)0.239%罗哌卡因组(A组)和0.596%罗哌卡因组(B组),记录起效时间、维持时间,注药前及注药后10min血流动力学变化、颈部血流变化及不良反应发生情况。结果 240例患者均发生霍纳综合征。两组起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,B组维持时间延长(P<0.05);两组注药前后血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05),无不良反应。两组阻滞前后颈内动脉及椎动脉收缩期血流峰值流速(PS),动脉舒张末期血液流速(ED),动脉血管内径(D)和每分钟血流量(FV)比较差异有统计学意义(P<0.05),阻滞后以上各值明显增加。阻滞前和阻滞后两组间颈内动脉及椎动脉PS、ED、D、FV比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 采用0.239%与0.596%甲磺酸罗哌卡因行星状神经节阻滞,起效迅速,在通过超声引导监测,保证安全的前提下,可考虑采用持续时间更长、稍高浓度局部麻醉药即0.596%甲磺酸罗哌卡因。

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