经眼上静脉栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的围手术期护理

目的　探讨经眼上静脉路径，栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的围手术期的护理。方法　对1998年10月－2010年9月收治的13例眼上静脉动脉化TCCF患者行微弹簧圈栓塞治疗，并对术前、术中、术后规范护理措施及方法进行总结。结果　12例术后造影瘘口消失且颈内动脉通畅，颅内杂音消失，经过围手术期的精心护理，突眼、眼外肌运动受限和球结膜肿胀1周内基本消失。1例填入5枚弹簧圈后，微导管脱离瘘口，术中造影瘘口仍显示，1周后球囊阻断实验阴性后闭塞颈内动脉主干，患者临床症状消失。术后3～12个月对10例患者进行脑血管造影复查，仅1例复发。结论　对于球囊闭塞困难的外伤性颈动脉海绵窦瘘，且眼上静脉动脉化患者，采用微弹簧圈栓塞治疗安全、有效。做好围手术期的护理，对提高治疗效果、预防并发症有重要意义。