瑞舒伐他汀强化治疗改善ACS患者PCI术后早期肾功能

目的探讨瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗（PCI）后早期肾功能保护作用及机制。方法选择142例接受PCI治疗的ACS患者，随机分瑞舒伐他汀强化治疗组（20mg）与常规剂量对照组（10mg），分别于术前24h内，术后第1d、第2d、第3d、第7d空腹抽血测定血肌酐（Scr）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及胱抑素C（Cys-C）;留尿标本检测尿α1-微球蛋白（α1-MG）、尿微量白蛋白（mALB）;并计算出肾小球滤过率（GFR）。结果瑞舒伐他汀强化治疗组CIN发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=10.71，P<0.01）;常规治疗组PCI术后第1d、第2d、第3d、第7d患者血Scr、Cys-C、hs-CRP及尿α1-MG、mALB均较术前明显增加，差异具有统计学意义（P<0.05）;GFR降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。强化治疗组的血Scr、hs-CRP、Cys-C及尿α1-MG、mALB同时间点的数值明显低于常规治疗组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀强化治疗能改善ACS行PCI术的患者早期肾功能。其肾脏保护作用可能与其抗炎作用有关。