HPV检测联合TCT在宫颈疾病筛查中的临床意义

目的了解粤东地区不同HPV亚型的分布情况，感染的高峰年龄及阳性者宫颈细胞学改变。方法以2009年11月~2013年7月于汕头市澄海区人民医院体检行高危型HPV检测者为研究对象，对HPV阳性患者行TCT液基细胞学检查。结果该组人群共计3167人，阳性人数217人，阳性率为6.9%。感染亚型排列分别为52、16、58、53、CP8304、18、31；年龄主要集中在30~39岁，该年龄段的感染率为51.61%，40~49岁年龄段的感染率为31.34%，20~29岁年龄段的感染率为7.37%，50~59岁年龄段的感染率为9.68%；年龄层感染率比例分别为50~59年龄段感染者占全部感染者的13.46%，40~49岁年龄段感染者占全部感染者的8.9%，30~39岁年龄段感染者占全部感染者的5.94%，20~29岁年龄段感染者占全部感染者的4.84%。阳性者中行TCT细胞学检查者150例，病理结果为WNL(正常范围)108例（27%），ASCUS(意义不明的不典型鳞状上皮细胞)22例（14.57%），LSIL(低度鳞状上皮细胞病变)18例（12%），HSIL(高度鳞状上皮细胞病变)2例（1.33%），SCC(鳞状细胞癌)0例（0%）。结论粤东汕头市澄海区HPV亚型感染分布以52、16型为主，是宫颈病变发生的必要生物学条件，对HPV阳性者应尽量行TCT细胞学检查，提高筛查敏感性，其与癌前病变及宫颈癌具有密切的相关性。