玉溪市不同医疗机构及病种新农合住院经济负担及补偿分析

目的了解玉溪市农村居民疾病直接经济负担情况，为提高新农合政策保障水平、最大限度减轻农村居民疾病直接经济负担提供参考。方法收集玉溪市2005—2012年新农合329636例住院病例资料信息，用SPSS17.0软件进行统计分析。结果玉溪市329636例新农合报销的住院直接经济负担平均1819.7元/例。在医疗机构上中位人均直接经济负担由大到小排列分别为省级，市级、民营、县级、乡镇级；中位人均补偿比为49.1%，补偿比从大到小分别为乡镇级医疗机构、民营、县级、市级、省级，经济负担和补偿情况排名在医疗机构上基本呈反向分布。在不同疾病类型上中位人均直接经济负担从大到小排名为恶性肿瘤、脑血管病、内分泌营养和代谢病、损伤及中毒、神经系病、心脏病、消化系病、呼吸系病、传染病及其他。不同疾病就诊农村居民住院直接经济负担补偿中，中位补偿比从小到大分别为恶性肿瘤、泌尿生殖系病、损伤及中毒、传染病、神经系病、内分泌营养和代谢病、呼吸系病、脑血管病、心脏病及其他。结论新农合在一定程度上降低了农村居民疾病直接经济负担，在有限的卫生资源条件下，对不同级别医疗机构及不同疾病的补偿应该综合考虑，探索更加合理的补偿制度。