不同时段尿白蛋白检测在早期糖尿病肾损伤诊断中的意义

目的探讨不同时段尿白蛋白检测在早期糖尿病肾损伤诊断中的临床应用。方法收集2013年2月~2014年3月于宝安区松岗人民医院就诊的糖尿病患者106例及表面健康人30例,自入院后连续3d,收集尿液标本,分别测量随机尿、晨尿、午间餐后尿、夜间尿、24h尿的UA浓度、尿Cr及24h尿的总尿量,计算不同时间段及24h尿的总UA含量、ACR,分析其与24hUA的相关性。结果随机尿、晨尿、午间餐后尿、夜间尿UA的天间变异系数均较24hUA升高,但经Cr校正后,其天间变异系数有所降低;随机尿、晨尿、午间餐后尿、夜间尿的UA和ACR与24hUA的相关系数R分别为0.705和0.801,0.812和0.906,0.658和0.583,0.931和0.977,其中,夜间尿UA与24hUA的相关性最好。结论夜尿UA与24h尿UA的相关性最佳,同时采用Cr进行校正,可有效减少天间变异,最有可能取代24hUA检测作为早期糖尿病患者肾损伤的诊断方法,但尚需进一步研究证实。