艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染10例临床分析

目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染患者的临床特征。方法回顾性分析2010年9月~2013年12月收治的10例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染患者的临床及实验室资料。结果患者主要以发热、消瘦、贫血、咳嗽、乏力、纳差、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等为临床特征;外周血CD4+T淋巴细胞为2个/μL者1例,（10~20）个/μL者4例,（20~30）个/μL者3例,60个/μL者1例,85个/μL者1例,血培养马尔尼菲青霉菌均阳性,其中合并口腔培养白假丝酵母菌阳性4例,痰培养白假丝酵母菌阳性2例,大便培养白假丝酵母菌阳性2例,痰涂片结核杆菌阳性1例,合并结核性淋巴炎1例;10例患者均以两性霉素B治疗,好转6例,自动出院2例,死亡2例。结论艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染临床表现缺乏特异性,可以表现为发热、消瘦、贫血、咳嗽、乏力、纳差、腹泻、皮疹、淋巴结肿大,多发生于外周血CD4+T淋巴细胞显著低下患者,两性霉素B治疗有效。