我国城市医院改革的探讨

城市中许多大医院兼有医疗、教学、科研多方面的任务。城市医院的改革比工厂和其他服务行业还要复杂。现就我所见到的美国一些医院的做法,结合我国具体情况,对城市医院改革提出一些建议。(一)下放人事权,调动基层积极性。多年来,城市医院实行“大锅饭”制,医院内部工作人员有严重忙闲不均现象。多数美国的医院病床不多(少于500张,极少超过1000张的),工作人员都是“一个萝卜一个坑”,效率很高,闲散人员极少。主要原因是基层(科、室)有人事权。科主任根据工作量决定需要什么样的人,需要多少人。所要招收的人均经科主任、科内主要业务骨干以及相关科室负责人面谈后决定取舍。要辞退什么人也由这些人共同决定。