硝酸甘油预处理的心肌保护作用及对Caveolin-3表达的影响

目的探讨小剂量[2μg/(kg？min)]硝酸甘油预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护作用及对Caveolin-3表达的影响。方法24只SD大鼠，完全随机分为3组(n=8)：缺血再灌注(I/R)组、小剂量硝酸甘油预处理(PC)组和预处理干预(M)组。采用Langendorff离体心脏灌流方法，制备大鼠离体心脏缺血再灌注模型，离体心脏灌注液为K-液：I/R组大鼠离体心脏全心停跳30min，再灌注90min；PC组在心肌缺血前静脉持续1h泵入小剂量硝酸甘油[2μg/(kg？min)，总量120μg/kg]；M组灌注液为含甲基-环糊精（脂筏清除剂）0.2mmol/L的K-液，余处理同PC组。分别观察各组缺血前及再灌注30min时左室心功能变化情况，并于再灌注末取心肌组织标本，通过ELISA检测心肌组织中cTnI，硝酸还原酶法检测NO变化情况，TUNEL法检测各组心肌细胞凋亡情况、免疫组化方法及PCR方法检测Caveolin-3在各组心肌细胞中的表达变化情况。结果与I/R组比较，PC组左室LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax及心肌组中NO明显升高，cTnI明显降低（P<0.05），心肌细胞凋亡明显减少（P<0.05），免疫组化[光密度值：（0.1567±0.0113）、（0.2040±0.0258）]及PCR[平均灰度值：（1.1674±0.1051）、（1.3198±0.0329）]均显示Caveolin-3的表达水平明显增加（P<0.05）。结论小剂量硝酸甘油预处理能明显减轻心肌组织缺血再灌注损伤，其机制可能与影响Caveolin-3的表达有关。