创伤康复期患者应激障碍与心理弹性的相关研究

目的调查创伤康复期患者创伤后应激障碍（posttraumaticstressdisorder，PTSD）发生率、心理健康水平与心理弹性的关系。方法采用创伤后应激障碍症状清单？平民版（PTSDchecklist？civilianversion,PCL-C）、成人心理弹性量表（resiliencescaleforadults，RSA）、症状自评量表（symptomchecklist90，SCL-90）、艾森克人格问卷（eysenckpersonalityquestionnaire,EPQ）、应对方式问卷对重庆市3所三甲医院康复科2008年12月至2010年3月158名的创伤康复期患者进行问卷调查。以PTSD总分38分划界，将患者分为PTSD阳性组和阴性组。结果①创伤康复期患者PTSD总分≥38分比例为34.18%，PTSD阳性组和阴性组在心理弹性（t=-4.744，P=0.000）、人格的神经质（t=3.549，P=0.001）及应对方式的合理化（t=2.502，P=0.013）方面差异有显著性。②创伤康复期患者SCL-90量表中躯体化、抑郁、焦虑、恐惧、偏执和精神性因子分均显著高于全国常模（P<0.05），SCL-90阳性组在心理弹性的自我认知和未来计划上得分显著低于阴性组（P<0.05），在EPQ的神经质因子得分显著高于阴性组（P<0.01），在应对方式上的自责、幻想、退避、合理化因子得分显著高于阴性组（P<0.05）。③PTSD总分与RSA总分显著负相关，与SCL-90总分、神经质和合理化应对方式3个因素显著正相关（r值分别为：-0.343、0.390、0.362和0.170），SCL-90总分和RSA总分共能解释PTSD总分的28.8%。结论创伤康复期患者创伤后应激障碍发生率较高，低心理弹性、低心理健康水平是PTSD的重要预测因素。