复发性流产与精液常规参数、精子畸形率和DNA完整性的相关性

目的探讨复发性流产与丈夫精液常规参数、精子畸形率以及DNA完整性的相关性。方法①按纳入标准将研究对象分成复发性流产患者丈夫组（流产组,n=49)、孕前常规检查组（孕检组,n=60）和正常生育男性组（生育组,n=39)，对精液进行常规分析，采用改良巴氏染色法，按照严格Kruger标准检测研究对象精子畸形率。②对上述流产组和生育组部分标本通过上游法进行优选，并采用精子染色质结构分析对优选前后的标本分别检测精子DNA完整性。结果①3组间两两比较，流产组总畸形率和头部畸形率与孕检组及生育组比较差异均有统计学意义(P<0.01)，流产组精子密度、活动率、前向运动率与孕检组及生育组比较差异有统计学意义(P<0.05，P<0.01)；孕检组精子密度、头部畸形率和总畸形率与生育组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，精子活动率和前向运动率与生育组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②流产组精子DNA完整性指标(cellsoutsidethemainpopulation，COMP)在上游法优选前[（16.57±6.32）%]与生育组[（12.56±5.00）%]相比，差异有统计学意义(P<0.05)；优选后流产组COMP为（13.46±3.51）%，与生育组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。③COMP与精子密度、活动率、前向运动率、a级百分率、b级百分率、c级百分率、总畸形率和头部畸形率呈中度相关性（r值分别为-0.421、-0.652、-0.569、-0.457、-0.511、-0.453、0.474、0.513，P<0.01）。结论复发性流产与丈夫精子质量存在相关性。