急性冠脉综合征患者血清APN、HO-1水平与冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的通过测定急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）患者血清脂联素(adiponectin，APN)及血红素加氧酶-1(hemeoxygenase-1，HO-1)水平,分析其与冠状动脉病变程度的相关性，探讨二者在冠心病中的相互作用。方法入选160例行冠状动脉造影（CAG）患者,根据患者病史及CAG结果分为2组：急性冠脉综合征（ACS）组92例，稳定型心绞痛（SAP）组68例；50例对照组为非冠心病CAG阴性组。用Gensini评分系统对冠脉病变程度评分。根据Gensini评分系统对冠脉病变组分为Gensini积分≥30分组和＜30分组，再根据冠脉病变支数分为单只、双支和3支病变组。采双抗体夹心ELISA法测定ACS组、SAP组、正常对照组血清APN、HO-1水平。分别比较其二者之间的相关性及与冠脉病变的严重程度（Gensini积分）的相关性。结果ACS组和SAP组血清APN及HO-1水平均明显低于对照组[(5.84±2.29)、(8.01±2.04)vs(15.27±2.51)mg/L；(24.08±7.88)、(32.86±10.97)vs(54.35±14.8)μg/L,P<0.01]。按冠状动脉病变支数分组,冠状动脉病变支数多者血清APN、HO-1水平较冠状动脉病变支数少者亦显著降低。Gensini积分≥30分APN、HO-1水平[(5.75±2.28)mg/L、（22.27±6.5）μg/L]明显低于＜30分组[(7.55±2.29)mg/L、（32.38±10.6）μg/L，P<0.01]。APN与HO-1呈正相关(r=0.598，P<0.01)，Gensini积分与血清APN、HO-1水平均呈负相关(r=-0.576，P<0.01；r=-0.456，P<0.01)。结论血清APN与HO-1密切相关，且与冠状动脉病变严重程度密切相关，且二者之间可能存在相互调节。