血清CEA水平与EGFR-TKI治疗晚期非小细胞肺癌疗效及预后分析

目的探讨非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原（carcinoembryonicantigen，CEA）水平与EGFR-TKI治疗疗效及预后之间的关系。方法收集88例（腺癌69例，非腺癌19例）经吉非替尼或厄罗替尼治疗、疗效可评价的晚期非小细胞肺癌患者，有完整的血清CEA检测结果，分析CEA水平与EGFR-TKI药物治疗反应及预后之间的关系。结果血清CEA＜5ng/ml者的有效率(CR+PR)为18.2%(6/33)，稳定率(SD)为18.2%(6/33)，进展率为63.6%（21/33）；CEA≥5ng/ml者的有效率为30.9%(17/55)，稳定率为43.6%（24/55）,进展率为25.5%（14/55）。2组EGFR-TKI治疗的疗效差异有统计学意义（P=0.003）。血清CEA水平高的患者，服用TKI药物后疗效更好，而较低CEA值的患者效果较差。生存分析结果表明，血清CEA≥5ng/ml组患者经EGFR-TKI治疗后有更长的无疾病进展时间及生存优势，差异有统计学意义（P=0.020，P=0.019）。结论血清CEA水平可作为预测晚期非小细胞肺癌患者服用EGFR-TKI药物疗效及预后指标。