标准化免疫治疗对哮喘儿童屋尘螨特异性IgG4和肺功能的影响

目的探讨标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗儿童哮喘，对其肺功能、气道反应性及血清屋尘螨特异性IgG4、血清屋尘螨特异性IgE的影响。方法选择31例轻-中度屋尘螨过敏性哮喘儿童，给予标准化屋尘螨变应原制剂治疗，疗程25周，检测治疗前后肺功能指标FEV1和PEF占预计值的百分比，PC20、血清屋尘螨特异性IgG4和屋尘螨特异性IgE水平。结果标准化特异性免疫治疗前后哮喘患儿肺功能FEV1和PEF占预计值的百分比分别为：治疗前（97.87±23.44）%、（99.95±29.52）%，治疗后（114.81±17.65）%、（116.51±19.52）%；治疗前后PC20值分别为（1.49±2.75）、（7.31±7.02）mg/ml；血清屋尘螨特异性IgG4水平治疗前为271.4AU/ml（436.6AU/ml）、治疗后为2450.5AU/ml（2771.95AU/ml）；血清屋尘螨特异性IgE水平治疗前为87.14AU/ml(70.26AU/ml)、治疗后为100.00AU/ml(59.25AU/ml）。除了特异性IgE在治疗前后无显著变化(P>0.05)外，其余各项指标在治疗后均有显著上升(P<0.01)。结论特异性免疫治疗对变应性哮喘患儿的肺功能有明显的改善，血清屋尘螨特异性IgG4的升高在哮喘的免疫治疗中发挥了重要的保护作用。