复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙肝纤维化的治疗作用。方法选择112例慢性乙肝肝纤维化病例，按自愿原则分为中西药结合治疗组(复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦)57例和西药治疗组(恩替卡韦)55例,监测其肝功能、乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)、HBVDNA定量、肝纤维化指标、腹部彩超检测指标的变化及药物不良反应。结果中西药结合治疗组和西药治疗组患者治疗后肝功能均较治疗前明显恢复，差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01），但两组间比较无显著差异（P>0.05）；HBVDNA定量下降到检测水平以下的发生率分别为87.72％(50/57)、85.45％(47/55)，两组较治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)，但治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组间患者HBeAg血清学转换率差异无统计学意义（P>0.05)；与治疗前相比，两组患者的肝纤维化指标及腹部彩超检测指标均有明显下降（P<0.05），且中西药结合治疗组疗效优于西药组(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗，值得临床广泛应用。