超声测定脑梗死患者血管舒张功能

目的研究脑梗死患者肢体瘫痪是否会影响肱动脉血流介导的舒张功能(brachialartery-flowmediateddilation,BA-FMD)和硝酸甘油介导的舒张功能(nitroglycerinmediateddilation,BA-NMD)，以及能否测量含服硝酸甘油后颈内动脉的扩张更直接地反映脑梗死患者病变血管的舒张功能。方法应用高分辨率超声分别对13例急性期脑梗死患者在静息时、反应性充血时和含服硝酸甘油后双侧肱动脉内径变化，另有13例患者同时测量颈总动脉(commoncarotidartery,CCA)内径变化，其中8例患者同时测定颈内动脉(internalcarotidartery,ICA)内径变化。结果脑梗死患者双侧肱动脉血流介导的扩张和硝酸甘油介导的扩张无显著差异，CCA-NMD与BA-NMD无明确相关性(r=0.52,P=0.07),ICA-NMD与BA-NMD呈正相关(r=0.83,P=0.01)。结论脑梗死患者急性期双侧肱动脉血流介导的扩张和硝酸甘油介导的扩张无显著差异。测量颈内动脉硝酸甘油介导的扩张可以更直接地反映脑梗死患者病变血管的舒张功能。