精氨酸营养干预对重型颅脑损伤大鼠细胞免疫功能和蛋白代谢的影响

目的探讨精氨酸营养干预对重型颅脑损伤大鼠免疫功能和蛋白代谢的影响。方法建立重型颅脑损伤大鼠模型。40只SD大鼠，雌雄各半，分为3组：正常对照组（C组）；普通肠内营养组（EN组）；普通肠内营养添加Arg组（Arg组）。各组用等氮、等热卡的营养支持，3、7d后取外周血标本。应用吞噬白色念珠菌计数法、免疫组化法、放射免疫法和ELISA法，分别测定白细胞吞噬功能、T细胞表型CD4+、CD8+含量、血清白介素-2（IL-2）水平、胰岛素（INS）、胰高血糖素（GIU）、皮质醇（Cor）、视黄醇结合蛋白（BPR）和前白蛋白（PA）的含量。结果重型颅脑损伤后两实验组大鼠细胞免疫功能均显著下降，但Arg组的CD4+/CD8+、IL-2水平和白细胞吞噬率在各时相点都非常显著高于EN组（P<0.01）。两实验组的PA、RBP在伤后第3天无显著性差异（P>0.05），第7天，Arg组的PA较EN组显著升高（P<0.05），RBP和EN组相比有增高的趋势，但无统计学意义（P>0.05）。两实验组的INS/GLU在伤后第3天无统计学意义（P>0.05），第7天Arg组则明显高于EN组（P<0.05）。EN组的Cor含量在各时相点都明显高于Arg组（P<0.01）。结论经肠道补充Arg能有效改善重型颅脑损伤后大鼠免疫功能和蛋白代谢紊乱。