糖尿病患者人工全膝关节置换术围手术期处理措施与方法探讨

目的探讨糖尿病患者全膝置换术围手术期的处理措施及其并发症的预防。方法回顾性分析我科2000-2006年73例接受全膝置换术的糖尿病患者的临床效果。结果所有患者在入院时空腹血糖（13.2±1.2）mmol/L，术前空腹血糖控制于（7.0±1.0）mmol/L，术后空腹血糖为（7.4±1.1）mmol/L。所有患者中仅3例（3膝）伤口愈合不良（3.7％），无1例深部感染，有6例（8.2%）术后泌尿系感染；有11膝（13.5%）发生深静脉血栓。平均术前膝关节HSS评分27.6分，术后84.2分。术后随访按照HSS膝关节评分标准优良率达到94.7%。结论有效血糖控制是防止术后并发症的关键，在此基础上抗生素及抗生素骨水泥应用及术后防止血栓形成是安全渡过围手术期的重要保证。