经皮肾穿刺造瘘碎石术治疗鹿角形肾结石

目的探讨肾脏鹿角形结石的经皮肾穿刺造瘘碎石术（percutaneousnephrolithotomy,PCNL）治疗及注意事项。方法回顾总结158例行PCNL治疗，以及PCNL结合体外冲击波碎石（extracorporealshock-wavelithoclasty,ESWL）治疗的肾脏鹿角形结石患者。结果一期PCNL清除结石64例，结合ESWL73例，2次以上PCNL46例，结石清除率83.5%，术中术后发生休克13例，发热9例，肉眼血尿者47例（5例患者因严重肉眼血尿而拔除双J管），耻骨上区、腰腹部不适及肾绞痛23例（4例患者经对症治疗无好转而拔除双J管）。结论PCNL是肾鹿角型结石的有效治疗方法，术中术后应密切注意患者全身情况。