10例特发性全身性癫痫患者丘脑磁共振波谱变化

目的观察特发性全身性癫痫(idiopathicgeneralizedepilepsy,IGE)患者丘脑组织的N-乙酰天门冬氨酸(N-aceytlaspartate，NAA）、胆碱(choline，Cho)、肌酸(creatine，Cr)代谢物质的变化，探讨其在癫痫发病中的作用及意义。方法选取10例诊断明确的IGE患者，分别采集双侧丘脑的质子波谱,对NAA、Cr、Cho进行半定量分析,并用NHS3量表对病情程度进行量化评分，观察NAA/(Cr+Cho)值与癫痫严重程度的相关性。结果IGE组双侧丘脑NAA/Cr明显减少,NAA/(Cr+Cho)值明显低于正常对照组(P<0.05),且双侧NAA/(Cr+Cho)值与NHS3量表评分呈负相关(左侧:r=-0.644,P=0.022;右侧:r=-0.733,P=0.008)。结论IGE患者丘脑神经元丧失及胶质细胞增生可能是其共同的病理特征;NAA/(Cr+Cho)值下降与病情程度相平行;磁共振质子波谱能早期、准确地反映IGE患者发作造成的脑损伤，NHS3量表评分与NAA/(Cr+Cho)值能一致反映痫性脑损伤的严重程度。