强直性脊柱炎滑膜细胞破骨表型及分化因素的研究

目的通过检测破骨细胞（osteoclast，OC）在强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)骶髂关节及髋关节滑膜组织中的表达及分化因素的研究，探讨AS骨与软骨破坏机制。方法酶组织化学染色技术（TRAP染色）检测滑膜细胞破骨表型,原位杂交技术检测滑膜组织中TNF-αmRNA、VEGFmRNA、MMP-3mRNA的表达；培养正常滑膜成纤维细胞，加入TNF-α、VEGF，培养AS滑膜成纤维细胞，加入抗TNF-α、抗VEGF，钙钴法检测碱性磷酸酶（ALP）表达，放射免疫法检测骨钙素（boneglaprotein，BGP）含量，分析其在AS滑膜成纤维细胞成骨中的作用。结果经TRAP染色，TNF-αmRNA、VEGFmRNA和MMP-3mRNA在AS滑膜组织中阳性表达，而对照组阴性表达，两组比较有统计学差异（P<0.01）；AS组滑膜TRAP染色阳性细胞同时表达MMP-3；AS组滑膜成纤维细胞培养ALP染色阳性数、BGP分泌增加值与正常对照组比较有统计学差异（P<0.01）；TNF-α、VEGF单克隆抗体可以抑制滑膜成纤维细胞骨钙素的分泌。结论AS滑膜组织中表达TNF-α、VEGF，两种因子可以诱导滑膜成纤维细胞分化为成骨细胞（osteoblast，OB），在这种OB存在的条件下，滑膜组织内破骨细胞前体可以分化为成熟的OC并表达MMP-3。