肾上腺切除大鼠冲击伤后天然免疫功能的变化及其与模式识别受体的关系

目的下丘脑-垂体-肾上腺轴分泌的神经内分泌激素对天然免疫功能具有重要调控作用。本研究通过切除大鼠双侧肾上腺，观察冲击伤对大鼠主要天然免疫学指标的影响及其与模式识别受体表达的关系。方法Sprague-Dawley成年大鼠在肾上腺切除7d后遭受中度冲击伤，观察外周血白细胞数目，腹腔巨噬细胞吞噬大肠杆菌功能、肝脏、肺脏和肠系膜淋巴结细菌移位以及肺组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化，进而检测肺组织SR-A、CD14、TLR4mRNA的表达。结果肾上腺切除抑制冲击伤后外周血白细胞减少，腹腔巨噬细胞吞噬功能减弱，肝、肺、肠系膜淋巴结细菌移位以及肺组织TNF-α分泌在肾上腺切除后也进一步增强。肺组织SR-A、CD14、TLR4mRNA在肾上腺切除后减少，并伴有显著的炎症反应和组织损伤。结论肾上腺激素能增强创伤后机体的天然免疫反应，且与SR-A、CD14、TLR4介导密切有关。