促红细胞生成素预处理对心肌缺氧复氧损伤心脏血流动力学的影响

目的观察促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）预处理在大鼠心肌缺氧复氧损伤中对其心脏血流动力学的影响，并研究其可能机制。方法将Wistar成年雄性大鼠60只用随机数字表法分为对照组及EPO预处理组（EPO组），每组30只，EPO组大鼠经腹腔注射5000U/kg重组人促红细胞生成素(recombinanthumanerythropoietin,RHuEPO)，对照组注射同体积生理盐水。两组中的各15只大鼠于给药24h后检测各指标，其余各15只大鼠置于常压缺氧环境中（O2的体积分数为7%）12h后，移至常压常氧环境中2h。采集血及心肌标本，通过全自动生化分析仪检测血清心肌酶活性，采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡，免疫组化法检测凋亡效应酶caspase-3蛋白表达水平，并分别于复氧30、60、120min后观察心脏血流动力学指标，包括+dp/dtmax、-dp/dtmax、LVSP、LVEDP、HR。结果损伤前两组大鼠血清心肌酶活性、心肌细胞凋亡率以及心脏血流动力学各指标无显著差异（P>0.05），损伤后EPO组大鼠血清心肌酶活性、心肌细胞凋亡率及caspase-3蛋白表达水平显著低于对照组（P<0.05，P<0.01），复氧后30、60、120minEPO组的±dp/dtmax显著高于对照组（P<0.05），复氧30、60minEPO组的LVSP显著高于对照组（P<0.05）。结论EPO预处理能促进心肌缺氧复氧损伤后心脏舒缩功能的维持及恢复，这一作用可能与其抗凋亡心肌保护效应有关。