实时三维超声心动图评价房间隔缺损不同手术方式的右室收缩功能变化

目的应用实时三维超声心动图（real-timethreedimensionalechocardiography,RT-3DE）研究房间隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)不同手术方式右室收缩功能的变化。方法ASD患者按照不同手术方式分为外科手术组和封堵组；常规二维超声心动图检查后,使用RT-3DE采集患者的右室全容积数据库,分析右室舒张末容量（rightventricularenddiastolicvolume,RVEDV）和收缩末容量（rightventricularendsystolicvolume,RVESV）、计算右室射血分数(rightventricularejectionfraction,RVEF)。比较术前、术后7d、术后3个月的RVEDV、RVESV、RVEF值变化。结果术后7d，封堵组右室RVEDV、RVESV均较术前明显减小(P<0.05)，RVEF值与术前无显著差异；外科手术组右室RVEDV较术前明显减小(P<0.05)，但RVESV较术前无统计学差异，并且EF值较术前减低（P<0.05）。术后3个月两组的RVEF值均较术前明显增高(P<0.05)。结论RT-3DE能简便、准确地确定右室容积并计算右室收缩功能；ASD患者外科手术组术后早期右室收缩功能较术前减低,术后3个月恢复到正常水平，封堵组术后初期EF值即达正常水平。