半环槽式外固定治疗内固定失败的胫骨骨折

目的评估采用半环槽式外固定治疗胫骨骨折内固定失败的疗效。方法对近15年来收治的65例胫骨骨折内固定失败的病例临床资料进行回顾性分析。65例胫骨骨折内固定失败病例，钢板螺钉内固定42例，螺丝钉加钢丝固定11例，髓内钉固定6例，螺丝钉内固定6例。其中32例有软组织缺损，62例有感染。所有病例均取出失效内固定后采用半环槽式外固定治疗。32例软组织缺损和骨外露，10例经腓肠肌皮瓣转位覆盖，6例用腓肠肌内侧头转位加植皮消除创面，16例采用筋膜皮瓣修复。结果65例中49例伤口Ⅰ期愈合(75%)，骨折愈合时间为4～8个月(平均5.9个月)。结论半环槽式外固定是治疗胫骨骨折内固定失败的有效方法。